代挂号跑腿 导医一条龙秒出号源

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　　需要去急诊看的病:刚刚发生的疾病。一个病已经得了三天了，还跑到急诊去看，我会态度很好的在心里痛骂。这个疾病可能在8小时内使器官的功能造成不可逆的损害。严格一点，需要急诊处理的眼病只有:视网膜动脉阻塞（需要在10分钟内救治）、眼球破裂伤、急性闭角型青光眼急性发作。（补充下，还有化学伤、烧伤等等。）突然发作的腹痛、胸痛、眼痛、头痛，还是应该到急诊看看先。我国是地大物博人口众多，很小的可能性，乘以13亿，都是无比巨大的数字。

　　◆头痛头昏——神经内科、心内科，伴视力障碍——神经外科◆胸闷胸痛——心内科，伴呼吸受限——呼吸内科◆呼吸困难——呼吸内科、心内科◆咳嗽咳痰咯血——呼吸内◆腹部疼痛:喜欢按着腹部——消化内科，拒按压腹部——普外科在医院挂号也是门学问◆腰腹痛伴小便异常——泌尿外科◆腹痛伴腹泻——科◆呕吐:伴全腹痛——普外科，伴呕血黑便——消化内科◆便血:鲜红——普外科，暗红或黑——消化内科◆关节痛:多发性——风湿免疫科，单发性——骨科◆小便异常:血尿——泌尿外科、肾脏内科，尿频尿急尿痛——肾脏内科，尿少伴浮肿——肾脏内科，尿少伴腰痛——泌尿外科◆发热:伴咳嗽、咳痰、胸痛——呼吸内科，伴腹泻、腹胀、腹痛——科，伴头痛、恶心、神志改变——神经内科，伴关节疼痛——风湿免疫科◆浮肿:脸肿为主，伴尿少——肾脏内科，腹胀为主，伴——消化内科，下肢肿为主，伴气促——心内科，伴怕冷、嗜睡、脱发——内分泌科

　　虽然很少，但是确实有一些病人到医生面前一句话不说，手一伸或者脸一挺，医生要先猜出他的主要症状和不舒服，说对了以后，他才继续看病。从前我出门诊，在相对闲适心情也不错的时候会陪着他们玩一会，答对的话他们会很心服口服的。另一种人很多，他们会不断的陈述。比如，"我从20年前就开始胸闷了，那正是小平南巡的那一年啊，开放以来……"有时候这种倾诉是不自觉的，尤其是老年人。老年人依靠事件来回忆时间顺序，所以我在《看病前的准备》里写需要事先回忆一下病史，并且记录下来。当倾诉与疾病无关的时候，医生会打断您，或者是您的长辈，这不是不尊重或者态度不好，而是您只有8分钟。

　　就诊时，需要把症状、持续时间、做过哪些处理、用过哪些药、是否有家族病史等表述清楚，不用担心说的不是专业术语，只要把最真实的情况和感受表达清楚即可。切记因为难为情或其他方面的顾虑或隐瞒病情或表达错误，这会影响医生判断和后续诊疗。

　　*慢性病请到年或者月，比如“运动后胸闷5年”，*近1-2年发病的，请到月，比如“双眼视力下降6个月”*近1个月内发病的，请到日，比如“尿尿尿不出来3天”*急性病请到小时，比如“左眼前发黑看不见东西1小时”。如果您有数字能够描述您的病情，请尽可能告诉医生数字。比如，“这个星期我的血糖高到过13”，但如果您仅仅说“这个星期我的血糖很高”，那得看您跟谁比了。对于医生的提问，是有“多少”这样的关键词的提问，请尽量以数字回答。不过很遗憾，通常当我问起“您得高血压多少年了？”80%以上的回答是“很久了”。

　　乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，水和唾液也不能咽下。

　　胃癌（gastriccarcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。