上海第六人民医院专家张昀昀代开药预约指南
Q:干燥综合征唾沫多正常吗？
A:不正常。唾沫是由唾液腺所分泌的液体，干燥综合征患者由于自身免疫系统的攻击，会导致唾液腺受损，进而影响唾液的分泌量。唾液减少时，身体会通过增加唾液的分泌来弥补，所以会出现唾沫多的情况。这属于机体的一种自我保护机制，但并不能替代正常的唾液分泌功能，长期下来可能会引起口干、龋齿等问题。此外，如果患者存在糖尿病或高血糖等代谢性疾病，也可能导致口腔黏膜水分丢失过快，从而出现唾沫增多的现象。因此，对于干燥综合征患者来说，保持充足的水分摄入以湿润口腔是重要的。同时，定期进行口腔卫生维护，如刷牙、使用含氟漱口水等，也有助于减轻症状。
【上海中山医院简介】
又称“复旦大学中山医院”,是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年改用现名，沿用至今，是上海市第一批三级甲等医院。经过80年的发展，中山医院本部目前占地面积9.6万平方米，总建筑面积35.8万平方米，核定床位2005张。年门急诊就诊量达400多万人次，出院病人超15万人次，住院手术病人近10万人次。全院职工4000余人，有中国科学院院士2人，中国工程院院士2人，高级职称600多人。
Q:碎石会不会导致肾萎缩吗？
A:不会。肾萎缩是指肾脏体积缩小，通常是由于长期的缺血、或其他疾病引起的，与肾实质破坏有关，而碎石术通常只是一种短期的干预措施，通过使用体外冲击波碎解人体内的结石，从而达到去除结石的目的，并不会对肾脏结构造成长期的影响。如果患者在碎石过程中出现尿路梗阻或等情况，则可能会增加肾萎缩的风险。在接受碎石治疗时，应避免过度依赖物，同时注意观察身体反应，定期复查以监测肾功能变化，如有异常应及时就医。
Q:舒肤佳能去除hpv细菌吗？
A:舒肤佳又称为抗衰老佳，是一种植物雌激素，一般不能用于治疗HPV细菌。
临床上出现HPV细菌后，可以采取抗物治疗，并配合生活调理，以达到治疗效果。抗衰老佳是一种植物雌激素，对于女性而言，可以补充体内的雌激素，对于维持正常的生理机能、改善皮肤状态有一定的作用，但临床上不建议用于治疗HPV。因为HPV通常是依靠自身免疫系统进行清除，而长期外源性补充雌激素可能会打乱人体内分泌系统的平衡，引起其他疾病。如果检查发现有HPV，建议行TCT和阴道镜下的子宫颈活检，以判断宫颈是否有病变。如果结果无异常，可以在医生指导下使用抗HPV物治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦、干扰素等。同时注意提高自身抵抗力，并注意规律作息、劳逸结合，定期复查。如果活检结果提示有病变，则需要进行宫颈锥切术治疗。女性在进行宫颈癌疫苗注射之前要进行宫颈筛查，阴性的情况下才能进行疫苗的注射。在注射疫苗后要注意避免针眼处碰水，以免出现。饮食方面要清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，也不要饮酒，以免出现不良反应。
范存义医生出诊时间和介绍
出诊时间:每周一上午
医生擅长:肘关节功能障碍、骨化性肌炎的治疗，在周围神经损伤的治疗与功能重建方面、骨折后骨不连与骨髓炎、儿童先天性胫骨假关节、拇指与指缺损、手部先天畸形与类风湿关节炎的治疗方面积累了的经验。
医生简介:在国内外杂志发表文章50余篇。先后荣获上海市医学科技三等奖，上海市科技进步三等奖，上海市教委二等奖，中华医学会第十届中青年优秀论文三等奖，中华医学会显微外科分会中青年优秀论文二等奖，上海市手外科学会、二届中青年优秀论文一等奖，1999年入选上海市“医苑新星”培养计划，2005年度上海市徐汇区“十佳青年”，上海市科教抗震救灾优秀党员。擅长肢体肢体复杂创伤，周围神经损伤及骨髓炎的治疗。在肢体骨不等长与骨不连、骨外露、腕与手部疾患的治疗，是肘关节僵硬的治疗方面积累了的经验。
Q:按摩能质量神经衰弱吗？
A:一般能，但只能起到辅助缓解的作用，并不能达到治愈的目的。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范的治疗。1）可以:神经衰弱通常是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋、脑力易疲乏等症状的一种疾病状态。而按摩是一种常见的中医治疗方法，通过刺激穴位来调节身体功能，从而改善症状。对于轻度的神经衰弱患者来说，适当进行按摩可能会有一定的帮助作用，因为按摩可以帮助放松肌肉，减轻疼痛和不适感，同时也可以促进血液循环，有助于恢复身体健康。2）不可以:但对于中重度的神经衰弱患者来说，单纯依靠按摩是无法有效控制病情的，还需要结合物治疗和其他非物疗法来进行综合治疗。因此，如果患者的神经衰弱比较严重，则需要在医师的指导下使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等物进行治疗，必要时还可配合认知行为疗法、生物反馈疗法等方式进行联合治疗。需要注意的是，虽然按摩对部分神经衰弱患者有一定益处，但是并不能替代其他治疗方法，也不能消除病因。因此，建议患者在日常生活中保持良好的生活惯，避免过度劳累和情绪波动过大，以预防和减少神经衰弱的发生和发展。
Q:围经期手脚暖和吗？
A:会。围经期是指卵巢功能从开始衰退到丧失的过渡阶段，此期间体内的性激素波动较大，可能会导致神经系统兴奋性增高，进而引起手脚发热的症状。此外，该时期还会伴随出汗异常、情绪波动大等不适症状。若症状较为严重或持续时间较长，则需要及时就医接受治疗。个别情况下，如果存在甲状腺功能亢进症、糖尿病周围神经病变等疾病时，也可能会出现手脚发热的现象。这主要是因为这些疾病会导致代谢率增加或血液循环加速，从而引起手脚温度上升。围经期的女性要注意定期监测体温变化以及体内激素水平，保持均衡饮食，并适当进行有氧运动以改善身体状况。
Q:夜肝片和护肝片有区别吗？
A:有，主要体现在物成分、功效作用以及适应等方面。
1）物成分:夜肝片的主要成分为当归、柴胡、丹参等中。而护肝片的成分包括五味子、猪胆粉、绿豆等。2）功效作用:夜肝片具有疏肝、化瘀的功效，在临床上主要用于治疗慢性乙型肝炎所引起的胁肋疼痛、口干咽燥等症状。而护肝片具有健脾消食、疏肝的作用，在临床上主要用于治疗慢性肝炎及早期肝硬化所引起的乏力纳差、胁肋胀痛等症状。3）适应:夜肝片适用于肝郁气滞所致的胁肋疼痛、脘腹胀满、不思饮食、倦怠乏力等症状。而护肝片适用于慢性肝炎及早期肝硬化的辅助治疗。4）除此之外，两者的禁忌人群也有所不同。建议患者需要在医生指导下用，并严格遵医嘱服用，不可自行盲目服，以免引起不良反应。如果出现不适症状时，建议及时就医治疗。
Q:什么是重度精子畸形？
A:重度精子畸形一般是指精液中正常精子的比例小于20%。精子畸形是指精子的形态发育不良，头部、体部和尾部结构缺陷等异常情况。1）环境因素:如果长期处于高温环境中或者接触有毒有害物质，可能会导致精子畸形率升高。2）生殖系统:如附睾炎、前列腺炎等疾病，会导致精子发生炎症反应性改变，从而出现精子畸形的情况。3）内分泌紊乱:如果患者存在内分泌紊乱的情况，也会导致精子畸形的发生。对于轻度精子畸形者，可以通过改善生活惯来缓解症状，如避免熬夜、适当运动、戒烟限酒等。同时，也可以遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等物进行辅助治疗。对于严重的精子畸形者，则需要通过手术或介入治疗的方式来进行处理。常用的手术方式包括显微镜下输精管吻合术、经尿道射精管切开术等。而介入治疗则主要包括精索静脉曲张栓塞术、输精管结扎术等。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。日常生活中要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。