上海第六人民医院包玉倩主任预约代挂号百问百答
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【关于代挂号的日常问答】
董扬医生出诊时间和介绍
出诊时间:周一、三上午
医生擅长:骨与软组织肿瘤的诊断与治疗，包括四肢恶性骨肿瘤的保肢治疗及脊柱、骨盆肿瘤的治疗。
医生简介:1991年上海第二医科大学硕士研究生毕业。从事创伤骨科、矫形外科工作近三十年，期间曾以访问学者身份赴瑞士、法国、德国、美国、英国等国家进行学术交流、学、访问，擅长骨肿瘤的诊断与治疗，主要是脊柱、骨盆、四肢骨与软组织的良、恶性肿瘤的外科治疗，尤其对恶性骨肿瘤的保肢治疗有的临床经验;先后在国内外权威杂志发表论文四十余篇，主编专著一部《新编腰椎间盘症防治问答》，参与编写专著二部《2004创伤骨科新进展》、《恶性肿瘤的诊断与综合治疗》，主译专著一部《骨与软组织肿瘤外科学》，现主持上海科研项目一项，获国家发明专利多项。
Q:按摩能质量神经衰弱吗？
A:一般能，但只能起到辅助缓解的作用，并不能达到治愈的目的。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范的治疗。1）可以:神经衰弱通常是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋、脑力易疲乏等症状的一种疾病状态。而按摩是一种常见的中医治疗方法，通过刺激穴位来调节身体功能，从而改善症状。对于轻度的神经衰弱患者来说，适当进行按摩可能会有一定的帮助作用，因为按摩可以帮助放松肌肉，减轻疼痛和不适感，同时也可以促进血液循环，有助于恢复身体健康。2）不可以:但对于中重度的神经衰弱患者来说，单纯依靠按摩是无法有效控制病情的，还需要结合物治疗和其他非物疗法来进行综合治疗。因此，如果患者的神经衰弱比较严重，则需要在医师的指导下使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等物进行治疗，必要时还可配合认知行为疗法、生物反馈疗法等方式进行联合治疗。需要注意的是，虽然按摩对部分神经衰弱患者有一定益处，但是并不能替代其他治疗方法，也不能消除病因。因此，建议患者在日常生活中保持良好的生活惯，避免过度劳累和情绪波动过大，以预防和减少神经衰弱的发生和发展。
Q:牙周炎手术后用漱口水吗？
A:1）可以使用:如果患者在做完手术之后伤口已经愈合，并没有出现的情况，在这种情况下是可以适当用一些漱口水来清洁口腔的。因为这样能够有效避免食物残渣残留，以免滋生细菌引起炎症反应，从而影响到术后的恢复效果。但是在选择漱口水的时候一定要注意，尽量选择无刺激性的漱口水，而且还要控制好用量，不要长期大量使用。2）不可以使用:但如果术后伤口还没有愈合或者是出现了明显的红肿、疼痛等现象，则不建议使用漱口水。因为在使用漱口水的过程中可能会对牙齿造成一定的损伤，甚至还会加重病情的发展，不利于身体的健康。除此之外，建议患者在日常生活中要注意个人卫生，养成早晚刷牙的好惯，饭后也要及时漱口，以免导致食物残渣遗留在口腔内而发龋齿的发生。另外，饮食上尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，也可以多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，有利于身体健康。（注意:牙周炎手术后一般可以使用漱口水，但是具体还需要根据患者的恢复情况以及医生的指导进行判断）。
Q:精子畸形造成胎停育是什么原因？
A:可能是由于染体异常、生殖道等因素导致。如果出现这种情况，建议及时去医院进行检查，在医生的指导下积治疗。1）染体异常:当男性精子发生染体结构或数量变异时，会导致精子畸形率增加，从而影响受精卵的质量；2）生殖道:如附睾炎、前列腺炎等疾病，可能会使精子受到损伤，引起精子畸形的情况，进而会影响胚胎发育，可能导致胎停育的发生。对于精子畸形造成的胎停育，需要根据具体情况进行针对性处理。如果是染体异常引起的，则可能无法治愈，只能通过辅助生殖技术来帮助怀孕。而如果是生殖道引起的，则可以在医生的指导下使用抗生素类物进行抗治疗，常用的有头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。同时还需要注意个人卫生，勤换内裤，并保持部清洁干燥。3）此外，日常生活中也要养成良好的生活惯，避免熬夜和过度劳累，以免加重病情。饮食上可以适当多吃一些富含蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，能够补充身体所需要的营养成分，有利于身体健康。
樊友本医生出诊时间和介绍
出诊时间:每周一、三、四上午
医生擅长:甲状腺疾病、疝气的微创美容手术治疗，在复杂疝、脐疝、老年疝、有较严重伴发症的伴发疝、巨大切口疝、造口旁疝和食道裂孔疝，以及腹壁肿瘤切除与重建；严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治积累的经验，对肝胆胰脾和胃肠乳腺诊治经验也较
医生简介:1992年复旦大学医学院(原上海医科大学)硕士毕业。从事普外科临床工作25年，对急腹症、腹外伤、肝胆胰、胃肠、乳腺、血管等常见病、多发病诊治经验较为。在国内较早开展无张力疝修补术，对腹股沟疝(俗称“小肠气”)和巨大切口疝有较为深刻的理论研究和实践经验，能完成各种术式的开放和腔镜疝修补，以及腹壁肿瘤切除重建。现已开展1000多例，术后病人恢复快，复发率和并发症低。目前是上海医学会疝与腹壁外科学组委员，《中华疝与腹壁外科杂志》编委，是上海交大疝中心分院主任，举办过国内和疝学班多次。针对结直肠癌急性梗阻，在国内首先开展金属内支架根治手术，序贯疗法取得了良好效果。对颈部肿块和各种甲状腺结节的诊治有特，能完成巨大或胸骨后甲状腺肿的手术，对甲状腺癌作功能性淋巴清扫，术后并发症低，开展甲状腺疾病多科协作诊治，并协同本院核医学科作术后综合治疗(内分泌物+I131放射治疗)。近年规模开展腔镜辅助的甲状(旁)腺微创手术和胸孔途径的三孔、二孔、单孔甲状腺手术新技术，具有手术创伤小，美容，术后并发症少特点。对甲状腺和甲状旁腺功能亢进症有的诊治经验。定期举办甲状腺学班，是《中华内分泌外科杂志》编委。
Q:喝纯牛奶胀气怎么回事？
A:可能是由于乳糖不耐受、过敏反应等非病理性因素导致的。也有可能是胃肠炎、肠易激综合征等病理原因引。
一、生理性因素
1）乳糖不耐受:部分患者体内缺乏乳糖酶，无法分解奶制品中的乳糖成分，从而出现腹痛、腹泻等症状。建议患者避免空腹饮用牛奶，可以在餐后半小时到一个小时之间饮用，并且可以适当增加酸奶和无乳糖奶粉的摄入量。2）过敏反应:如果对牛奶蛋白过敏，在饮用牛奶之后可能会产生变态反应，引起恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。此时需要停止饮用牛奶，并遵医嘱服用抗组胺物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
二、病理性因素
1）胃肠炎:胃肠炎是指发生在胃肠道黏膜的一种炎症性疾病，多考虑与幽门螺杆菌有关。在患病期间会导致消化功能减弱，容易影响食物的正常吸收和利用，从而引发腹部不适的症状。可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等物进行治疗。2）肠易激综合征:肠易激综合征是一种常见的功能性肠病，可能与精神心理障碍、内脏感觉异常等因素有关。典型症状表现为持续性或间歇性的腹痛、排便惯改变以及大便性状改变等。可在医生指导下使用匹维溴铵片、复方枸橼酸阿尔维林软胶囊等物缓解疼痛。
3、除此之外，还可能是因为急性胆囊炎等原因造成的，建议及时就医治疗。
Q:部分凝血活酶时间高怎么回事？
A:可能与生理性因素有关，也可能与病理性因素有关。其中的生理性因素包括女性处于生理期、长期饮酒等；而病理性因素则包括肝功能异常、物影响以及维生素K缺乏症。
1）生理性因素:女性处于生理期，在月经来临期间，由于子宫内膜不断脱落，可导致身体内的凝血因子减少，从而引起部分凝血活酶时间偏高的情况；长期饮酒，如果患者存在长期大量饮酒的情况，则会导致肝脏受到损伤，进而使机体出现部分凝血活酶时间增高的现象。
2）病理性因素:肝功能异常，若患有慢性乙型性肝炎或酒精性肝炎等疾病时，均会引起肝细胞受损，此时会影响肝脏对凝血因子的合成，继而导致上述升高；物影响，如服用抗凝，如华法林钠片、利伐沙班片等，也可抑制体内凝血因子的活性，从而造成部分凝血活酶时间增高；维生素K缺乏症，当人体严重缺乏维生素K时，就会引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X的水平下降，因此也会导致部分凝血活酶时间升高的情况发生。对于部分凝血活酶时间偏高的患者，在日常生活中应注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，同时还应禁止吸烟喝酒，并且注意多休息，充足的睡眠，有助于促进病情恢复。