上海第六人民医院柴益民主任床位提前做事稳一点
范存义医生出诊时间和介绍
出诊时间:每周一上午
医生擅长:肘关节功能障碍、骨化性肌炎的治疗，在周围神经损伤的治疗与功能重建方面、骨折后骨不连与骨髓炎、儿童先天性胫骨假关节、拇指与指缺损、手部先天畸形与类风湿关节炎的治疗方面积累了的经验。
医生简介:在国内外杂志发表文章50余篇。先后荣获上海市医学科技三等奖，上海市科技进步三等奖，上海市教委二等奖，中华医学会第十届中青年优秀论文三等奖，中华医学会显微外科分会中青年优秀论文二等奖，上海市手外科学会、二届中青年优秀论文一等奖，1999年入选上海市“医苑新星”培养计划，2005年度上海市徐汇区“十佳青年”，上海市科教抗震救灾优秀党员。擅长肢体肢体复杂创伤，周围神经损伤及骨髓炎的治疗。在肢体骨不等长与骨不连、骨外露、腕与手部疾患的治疗，是肘关节僵硬的治疗方面积累了的经验。
Q:酸奶能通便吗？
A:一般能，但是需要适量食用。便秘通常是由于不良的饮食惯、不良的生活方式等原因所引起。1）不良的饮食惯:如果患者平时经常吃辛辣刺激的食物或者暴饮暴食等，可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而出现大便干结的情况。此时可以适当喝一些酸奶，因为酸奶中含有的益生菌，能够促进胃肠道蠕动，在一定程度上也能够起到缓解便秘的作用。但需要注意的是，饮用时应注意避免过量，以免加重胃肠负担，引起腹胀、腹痛等不适症状。2）不良的生活方式:如果患者长期熬夜或精神压力过大等，也会导致身体内分泌失调，进而影响到正常的排便功能，出现大便干燥的情况。而酸奶中富含维生素C和乳酸菌，有助于调节肠道微生态平衡，改善消化吸收功能，帮助预防便秘的发生。此外，还可以补充人体所需的营养物质，增强机体。3）需要注意的是:在日常生活中，建议患者注意保持良好的生活惯，规律作息，充足的睡眠时间，避免过度劳累。同时还要注意合理饮食，以清淡食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，比如香蕉、火龙果、桃以及菠菜、芹菜等，能够增加肠道内的水分，有利于软化粪便，也可以达到辅助通便的效果。
Q:神经衰弱一般能引起脑鸣怎么办？
A:1）不能引起的脑鸣:如果长期处于紧张、焦虑的状态下，可能会导致大脑长时间处于兴奋状态，从而出现睡眠障碍的情况。此时并不会对身体造成太大的影响，也不会出现脑鸣的现象。2）能引起的脑鸣:由于工作压力大等原因，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现失眠的症状。随着病情的发展，还会伴有头晕、头痛等症状。如果没有得到有效的治疗，甚至会发脑供血不足等疾病，从而出现脑鸣的现象。一旦确诊为神经衰弱，可以在医生的指导下服用补脑液、枣仁胶囊等物进行治疗。同时还可以配合心理疗法的方式进行改善，比如认知行为治疗、放松疗法等。在日常生活中要保持良好的心态，避免过度劳累，充足的睡眠时间，有利于症状的缓解。
Q:干燥综合征唾沫多正常吗？
A:不正常。唾沫是由唾液腺所分泌的液体，干燥综合征患者由于自身免疫系统的攻击，会导致唾液腺受损，进而影响唾液的分泌量。唾液减少时，身体会通过增加唾液的分泌来弥补，所以会出现唾沫多的情况。这属于机体的一种自我保护机制，但并不能替代正常的唾液分泌功能，长期下来可能会引起口干、龋齿等问题。此外，如果患者存在糖尿病或高血糖等代谢性疾病，也可能导致口腔黏膜水分丢失过快，从而出现唾沫增多的现象。因此，对于干燥综合征患者来说，保持充足的水分摄入以湿润口腔是重要的。同时，定期进行口腔卫生维护，如刷牙、使用含氟漱口水等，也有助于减轻症状。
Q:什么是重度精子畸形？
A:重度精子畸形一般是指精液中正常精子的比例小于20%。精子畸形是指精子的形态发育不良，头部、体部和尾部结构缺陷等异常情况。1）环境因素:如果长期处于高温环境中或者接触有毒有害物质，可能会导致精子畸形率升高。2）生殖系统:如附睾炎、前列腺炎等疾病，会导致精子发生炎症反应性改变，从而出现精子畸形的情况。3）内分泌紊乱:如果患者存在内分泌紊乱的情况，也会导致精子畸形的发生。对于轻度精子畸形者，可以通过改善生活惯来缓解症状，如避免熬夜、适当运动、戒烟限酒等。同时，也可以遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等物进行辅助治疗。对于严重的精子畸形者，则需要通过手术或介入治疗的方式来进行处理。常用的手术方式包括显微镜下输精管吻合术、经尿道射精管切开术等。而介入治疗则主要包括精索静脉曲张栓塞术、输精管结扎术等。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。日常生活中要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
【上海中山医院简介】
又称“复旦大学中山医院”,是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年改用现名，沿用至今，是上海市第一批三级甲等医院。经过80年的发展，中山医院本部目前占地面积9.6万平方米，总建筑面积35.8万平方米，核定床位2005张。年门急诊就诊量达400多万人次，出院病人超15万人次，住院手术病人近10万人次。全院职工4000余人，有中国科学院院士2人，中国工程院院士2人，高级职称600多人。
Q:按摩能质量神经衰弱吗？
A:一般能，但只能起到辅助缓解的作用，并不能达到治愈的目的。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范的治疗。1）可以:神经衰弱通常是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋、脑力易疲乏等症状的一种疾病状态。而按摩是一种常见的中医治疗方法，通过刺激穴位来调节身体功能，从而改善症状。对于轻度的神经衰弱患者来说，适当进行按摩可能会有一定的帮助作用，因为按摩可以帮助放松肌肉，减轻疼痛和不适感，同时也可以促进血液循环，有助于恢复身体健康。2）不可以:但对于中重度的神经衰弱患者来说，单纯依靠按摩是无法有效控制病情的，还需要结合物治疗和其他非物疗法来进行综合治疗。因此，如果患者的神经衰弱比较严重，则需要在医师的指导下使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等物进行治疗，必要时还可配合认知行为疗法、生物反馈疗法等方式进行联合治疗。需要注意的是，虽然按摩对部分神经衰弱患者有一定益处，但是并不能替代其他治疗方法，也不能消除病因。因此，建议患者在日常生活中保持良好的生活惯，避免过度劳累和情绪波动过大，以预防和减少神经衰弱的发生和发展。
Q:抽烟多久容易打呼噜？
A:打呼噜即打鼾，抽烟多久容易出现打鼾现象并没有明确的时间规定，因为每个人的体质不同、吸烟量不同，所以出现打鼾的现象也会存在差异。如果长期大量吸烟，可能会导致咽喉部位的黏膜充血、肿胀，从而引起咽腔狭窄的情况，进而发打鼾。烟草中含有大量的尼古丁等有害物质，长期大量吸烟会对呼吸道造成一定的刺激，使气道黏膜充血、水肿，甚至会引起支气管炎、肺炎等疾病的发生。而且烟草中的尼古丁还会对上呼吸道产生影响，使上呼吸道黏膜出现充血、肿胀的情况，进而引起鼻甲肥大、扁桃体肿大等情况的发生。当鼻甲肥大或扁桃体肿大时，会导致患者呼吸不畅，进而会出现睡觉打鼾的现象。
此外，如果本身患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病时，在患病期间也容易出现睡觉打鼾的现象。因此，在日常生活中应避免吸烟，并且要养成良好的生活惯，注意休息，充足的睡眠时间。如果出现了不适症状时，则需要及时到医院进行相关检查，并根据检查结果采取针对性治疗。
Q:喝纯牛奶胀气怎么回事？
A:可能是由于乳糖不耐受、过敏反应等非病理性因素导致的。也有可能是胃肠炎、肠易激综合征等病理原因引。
一、生理性因素
1）乳糖不耐受:部分患者体内缺乏乳糖酶，无法分解奶制品中的乳糖成分，从而出现腹痛、腹泻等症状。建议患者避免空腹饮用牛奶，可以在餐后半小时到一个小时之间饮用，并且可以适当增加酸奶和无乳糖奶粉的摄入量。2）过敏反应:如果对牛奶蛋白过敏，在饮用牛奶之后可能会产生变态反应，引起恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。此时需要停止饮用牛奶，并遵医嘱服用抗组胺物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
二、病理性因素
1）胃肠炎:胃肠炎是指发生在胃肠道黏膜的一种炎症性疾病，多考虑与幽门螺杆菌有关。在患病期间会导致消化功能减弱，容易影响食物的正常吸收和利用，从而引发腹部不适的症状。可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等物进行治疗。2）肠易激综合征:肠易激综合征是一种常见的功能性肠病，可能与精神心理障碍、内脏感觉异常等因素有关。典型症状表现为持续性或间歇性的腹痛、排便惯改变以及大便性状改变等。可在医生指导下使用匹维溴铵片、复方枸橼酸阿尔维林软胶囊等物缓解疼痛。
3、除此之外，还可能是因为急性胆囊炎等原因造成的，建议及时就医治疗。
Q:孕早期出现地贫怎么办？
A:1）一般治疗:如果食用量较少，并没有出现明显的不适症状，可以多喝一些温热的水，能够促进新陈代谢，在一定程度上也能够缓解该现象。同时还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，比如小米粥、山粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养，也可以达到辅助调理的目的。2）物理治疗:患者还可以通过腹部按摩等方式进行处理，能够有效促进胃肠道蠕动，有利于食物的消化与吸收，对病情的恢复有一定的帮助作用。3）物治疗:如果出现了剧烈腹痛的情况，则需要在医生的指导下服用颠茄片、硫酸阿托品片等物进行治疗，具有解痉止痛的功效。必要时，还可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等物进行治疗，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。