上海第六人民医院专家魏丽代取报告热点爆料
Q:部分凝血活酶时间高怎么回事？
A:可能与生理性因素有关，也可能与病理性因素有关。其中的生理性因素包括女性处于生理期、长期饮酒等；而病理性因素则包括肝功能异常、物影响以及维生素K缺乏症。
1）生理性因素:女性处于生理期，在月经来临期间，由于子宫内膜不断脱落，可导致身体内的凝血因子减少，从而引起部分凝血活酶时间偏高的情况；长期饮酒，如果患者存在长期大量饮酒的情况，则会导致肝脏受到损伤，进而使机体出现部分凝血活酶时间增高的现象。
2）病理性因素:肝功能异常，若患有慢性乙型性肝炎或酒精性肝炎等疾病时，均会引起肝细胞受损，此时会影响肝脏对凝血因子的合成，继而导致上述升高；物影响，如服用抗凝，如华法林钠片、利伐沙班片等，也可抑制体内凝血因子的活性，从而造成部分凝血活酶时间增高；维生素K缺乏症，当人体严重缺乏维生素K时，就会引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X的水平下降，因此也会导致部分凝血活酶时间升高的情况发生。对于部分凝血活酶时间偏高的患者，在日常生活中应注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，同时还应禁止吸烟喝酒，并且注意多休息，充足的睡眠，有助于促进病情恢复。
Q:医保报销须知？
A:1）门诊大病的范围:门诊大病在门诊（不包括住院与急诊留观）做化疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放疗、抗肿瘤同位素治疗、抗肿瘤介入治疗、抗肿瘤中医治疗、血透、腹透、肾移植抗排异等治疗项目。2）门诊大病医保的期限:恶性肿瘤类（除“中医抗肿瘤治疗”项目外）门诊大病自恶性肿瘤首次确诊或复发之日起18个月（每次开6个月）。18个月期满后，因病情需要继续进行门诊肿瘤化疗、放疗的，期限可以酌情延长（多6个月）。恶性肿瘤门诊大病治疗范围内的中医抗肿瘤治疗项目，所享受门诊大病的期限为自恶性肿瘤首次确诊或复发之日起5年。
2）办理流程:①由本院接受治疗的医生开具《门诊大病登记申请单》→②持《门诊大病登记申请单》、门诊病历、确诊疾病的出院小结或病理报告到门诊一楼便民服务中心医保审核窗口接受审核、盖章。（代办人需带身份）→③持已盖章的《门诊大病登记申请单》和社保卡到全市任一社区医保服务点办理。（代办人需带身份）→④就诊挂号或付费时，请务必出示大病医保回执单，方可享受医保大病待遇。
Q:激光手术再近视如何矫正？
A:一般是指准分子激光屈光性角膜切削术。如果患者再次出现近视的情况，则可以通过佩戴框架眼镜、使用隐形眼镜的方式进行改善。
1）佩戴框架眼镜:如果患者的度数比较稳定，并且没有出现明显的不适症状，可以到医院通过佩戴框架眼镜的方式进行矫正，也可以达到缓解病情的目的。2）使用隐形眼镜:在日常生活中还可以选择戴隐形眼镜的方式来改善，因为隐形眼镜的透氧率比较高，所以对眼睛造成的损伤也比较小。3）做屈光手术:如果患者的年龄已经超过了十八周岁，并且近视度数相对稳定，在经过检查以后符合手术条件，此时则可以通过屈光手术的方式进行治疗，比如全飞秒激光手术等。
除此之外，还可以通过配戴角膜接触镜等方式来改善。建议患者平时要注意用眼卫生，避免长时间近距离地看书或电子产品，以免加重近视的情况。同时还要注意合理饮食，适当吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、猪肝等，能够补充身体所需要的营养元素，有利于保护视力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
【上海中山医院简介】
又称“复旦大学中山医院”,是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年改用现名，沿用至今，是上海市第一批三级甲等医院。经过80年的发展，中山医院本部目前占地面积9.6万平方米，总建筑面积35.8万平方米，核定床位2005张。年门急诊就诊量达400多万人次，出院病人超15万人次，住院手术病人近10万人次。全院职工4000余人，有中国科学院院士2人，中国工程院院士2人，高级职称600多人。